معلومة

آثار متلازمة مصنع الجعة التلقائي


لماذا يتأثر بعض الأشخاص بشكل مختلف جدًا بمتلازمة مصنع الجعة التلقائي إذا بدا أن المتلازمة ناتجة عن كائن حي واحد خميرة الخميرة؟ من المعروف أن المتلازمة قد تم استخدامها للتنازل عن رسوم DUI - كما هو الحال مؤخرًا بالنسبة لهذا المواطن النيويوركي الذي كان مستوى الكحول في دمه 0.4 ولكن لم يكن لديه أي من الأعراض المعتادة للتسمم ، على الرغم من أنها تناولت الكحول في وقت سابق من ذلك اليوم. كما كانت تمارس معظم أنشطتها اليومية بشكل طبيعي ، حتى مع وجود مستويات عالية من الكحول في نظامها.

من ناحية أخرى ، كانت هناك حالة أخرى يختبر فيها الناقل تأثيرات متلازمة مصنع الجعة التلقائي بشكل مختلف:

ظهرت حالات تشمل خميرة Candida albicans و Candida krusei في اليابان ، وفي عام 2013 قامت عميدة كلية التمريض في Panola Barbara Cordell بتوثيق حالة رجل يبلغ من العمر 61 عامًا كان يعاني من نوبات متكررة من السكر غير المبرر لسنوات قبل تشخيص إصابته بمرض الوفرة الزائدة من خميرة Saccharomyces cerevisiae ، أو خميرة البيرة ، وهي نفس الخميرة المستخدمة في صناعة البيرة.

يمكن العثور على الاقتباس أيضًا على رابط مقالة CNN.

هل يمكن أن يكون الاختلاف في الأعراض والتأثيرات بسبب الاختلافات في كيفية تعامل الأجسام الحاملة مع الوفرة الزائدة (ربما اعتمادًا على العمر أو الجنس أو العرق) أم أنها تُعزى إلى الاختلافات في طبيعة الخميرة؟


إن ميكروبيوم الأمعاء معقد للغاية ، وتقريبًا أي شيء متعلق به معروف جزئيًا فقط ، وبالتالي فهو عرضة للإفراط في التبسيط. محاولة شرح ظاهرة متلازمة تخمر الأمعاء بهذه الطريقة المحدودة (العمر ، والجنس ، والعرق ، وكمية خميرة معينة ، وما إلى ذلك) لن يساعدنا في فهمها.

الخمائر الشائعة (C. albicans و C.

المبيضات هي خميرة شائعة جدًا توجد في البيئة وفي أجسامنا وفي أي مكان يكون دافئًا ورطبًا (وبالتالي الجهاز الهضمي). أنواع المبيضات هي السبب الأكثر شيوعًا للعدوى الفطرية الغازية لدى البشر (تليها المستخفيات والرشاشيات) ويمكن أن تنطوي على أي عضو. ومع ذلك ، فإن وجودها في كل مكان لا يؤدي إلى الحالات المعترف بها سريريًا من تسمم الإيثانول حتى ولو لجزء صغير من الناس الذين يحملون في أمعائهم.

بدأت تقارير الحالة في الظهور في الأدبيات ابتداءً من عام 1972 ، ومع ذلك لا يزال من النادر رؤيتها. في عام 2001 ، نُشرت قضية فتاة تبلغ من العمر 13 عامًا. كانت تعاني من متلازمة القناة الهضمية القصيرة وتسممت بعد تناول الكربوهيدرات. تم إيداعها في مرفق إعادة التأهيل مع عدم وجود الكحول ، ولكن لا يزال لديها نسبة إيجابية من الكحول في الدم. نمت نضح من أمعائها الدقيقة المبيضات glabrata و Saccharomyces cerevisiae. متلازمة الأمعاء القصيرة معقدة.

ليس لدينا أي فكرة عن مدى شيوع التخمير في الكحول في الأمعاء ، أو ما هي النتائج ، ولكن من المحتمل أن يكون أكثر شيوعًا مما هو معروف ، وربما يؤدي إلى تأثيرات أخرى غير التسمم (على سبيل المثال مرض الكبد الدهني لدى غير شاربي الكحول) ، وربما يكون له دور في أمراض أخرى. انها معقدة:

إن استقلاب الكربوهيدرات بواسطة الكائنات الدقيقة في الأمعاء هو عملية مركزية تسمح بتزويد المضيف بالمغذيات والطاقة. عملية التخمير هذه معقدة وتتضمن عدة مجموعات وظيفية من البكتيريا ذات الأنشطة الأيضية التكميلية التي تتفاعل لضمان التحول الأحيائي للبوليمرات (النشا المقاوم ، السكريات غير النشوية ، البروتينات ، الميوسين ...) إلى منتجات نهائية (بشكل أساسي الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة والغازات). تقوم المجتمعات المتحللة بالماء بتحويل الركائز المعقدة إلى أجزاء أصغر يمكن استخدامها أيضًا من قبل مجموعات بكتيرية أخرى غير قادرة على تحلل البوليمرات. ترتبط تفاعلات التغذية المتصالبة الميكروبية الأخرى باستخدام المنتجات المخمرة مثل السكسينات أو اللاكتات أو الهيدروجين وتتضمن مجموعات محددة من الكائنات الحية الدقيقة.

كل ما نعرفه هو أنه يحدث عند بعض الأشخاص ، ويمكن أن يستجيب للعلاج المضاد للفطريات وبعض مكملات البروبيوتيك. "لماذا" لا يزال لغزا ، والتكهنات فقط.

متلازمة تخمر القناة الهضمية
مسببات الأمراض الفطرية الغازية: الاتجاهات الوبائية الحالية
IwataK. ، "مراجعة الأدب عن متلازمات السكر بسبب الخميرة في الجهاز الهضمي" ، مطبعة جامعة طوكيو ، طوكيو ، 1972 ، 260-268. غير متوفر على الإنترنت
dysbiosis الوظيفية داخل ميكروبيوتا الأمعاء للمرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي
تزيد السمنة والجنس الأنثوي من تركيز الإيثانول في التنفس: الآثار المحتملة على التسبب في التهاب الكبد الدهني غير الكحولي


متلازمة مصنع الجعة التلقائي (ABS): الأسباب والأعراض وعوامل الخطر والتشخيص والعلاج

متلازمة مصنع الجعة التلقائي (ABS) ، والمعروفة أيضًا باسم `` متلازمة تخمر الأمعاء '' هي مرض نادر يتفشى فيه نوع خاص من الخميرة يسمى Saccharomyces cerevisiae وغيرها في الأمعاء ويحول الكربوهيدرات إلى إيثانول ، مما يعطي أعراض تسمم الكحول للفرد حتى بدون استهلاكها. تم تشخيص هذا المرض لأول مرة في السبعينيات في اليابان. تم الإبلاغ عن حالات قليلة فقط من ABS في العقود الثلاثة الماضية [1] .

وفقًا لتقرير نُشر في 5 أغسطس 2019 في مجلة BMJ Open Gastroenterology ، تم تشخيص رجل يبلغ من العمر 46 عامًا بهذه الحالة الطبية غير الشائعة. ويقول خبراء طبيون إن المريض كان يتمتع بصحة جيدة ونشاط وليس لديه حالة طبية سابقة. في عام 2011 حصل على علاج بالمضادات الحيوية بسبب إصابته في إبهامه. في وقت لاحق ، بدأ يعاني من نوبات الاكتئاب وتغير الشخصية والسكر (دون تناول الكحول).

ثم في صباح أحد الأيام ، تم اعتقاله بتهمة "الثمل والقيادة" ورفضت الشرطة تصديقه. بعد الفحص والتشخيص المناسبين ، تبين أنه مصاب بمتلازمة صناعة الجعة الآلية النادرة حيث كانت أمعائه نفسها تنتج الكحول بعد تخمير الكربوهيدرات التي كان يستهلكها. [4] .


تاريخ الحالة

طلب رجل يبلغ من العمر 46 عامًا نشطًا وصحيًا (الطول ، 6 أقدام و 2 بوصات ، 230 رطلاً من مؤشر كتلة الجسم ، 30 كجم / م 2) بدون تاريخ طبي أو نفسي مهم ، مساعدتنا لتأكيد وعلاج ABS . لم يكن يتناول أي أدوية ، بما في ذلك الأدوية العشبية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. اشتكى من فقدان الذاكرة والتغيرات العقلية ونوبات الاكتئاب لأكثر من 6 سنوات بدءًا من يناير 2011. بدأت هذه التغييرات في الحدوث بعد أن تلقى العلاج بالمضادات الحيوية (cephalexin 250 mg فموياً ثلاث مرات في اليوم لمدة 3 أسابيع) لمدة 3 أسابيع. إصابة الإبهام المعقدة. بعد أسبوع من الانتهاء من العلاج بالمضادات الحيوية ، تغيرت شخصيته مع نوبات من الاكتئاب ، و "ضباب الدماغ" ، والسلوك العدواني أصبح واضحًا ، وهو ما كان غير معهود على الإطلاق بالنسبة له. تم تقييمه في البداية من قبل طبيب الرعاية الأولية (PCP) لأول مرة في يناير من عام 2014 قبل إحالته إلى طبيب نفسي عالجه باستخدام لورازيبام وفلوكستين.

في صباح أحد الأيام ، تم القبض عليه بتهمة القيادة وهو مخمور (DWI). رفض تحليل جهاز التنفس ودخل المستشفى. كان مستوى الكحول في دمه الأولي 200 مجم / ديسيلتر. رفض موظفو المستشفى والشرطة تصديقه عندما رفض مرارًا تناول الكحول. تعافى تمامًا وخرج من المستشفى.

بعد سماع عن حالة مماثلة تم علاجها بنجاح من قبل طبيب في ولاية أوهايو ، اشترت عمته جهاز تحليل التنفس لتسجيل مستويات الكحول في التنفس وأقنعه بزيارة أوهايو للعلاج ، حيث يتم إجراء الاختبارات المعملية الأساسية (تعداد الدم الكامل ، لوحة التمثيل الغذائي الشاملة ، لوحة المناعة ، وتحليل البول) كلها طبيعية. تحليل البراز الشامل كان سلبيا الجيارديا و كريبتوسبوريديوم. كانت مستويات اللاكتوفيرين والكالبروتكتين والليزوزيم لدى المريض ودراسات سوء امتصاص البراز طبيعية أيضًا. خميرة الخميرة (خميرة البيرة) و S. boulardii تم اكتشافه في برازه بالإضافة إلى الفلورا البكتيرية في برازه الطبيعي. في اختبار الحساسية المضادة للفطريات ، هذه السكريات تم العثور على سلالات لتكون حساسة للأزولات والنيستاتين.

لتأكيد تشخيص ABS ، تم إعطاء المريض وجبة كربوهيدرات ، وتم مراقبة مستويات الكحول في دمه تحت الملاحظة. بعد 8 ساعات ، ارتفع مستوى الكحول في دمه إلى 57 مجم / ديسيلتر. ثم تم علاجه من السكريات وجدت الفطريات في البراز مع فلوكونازول 150 ملغ يوميا لمدة 14 يوما. في حالة عدم وجود تحسن ، في اليوم العاشر ، تم تغيير هذا إلى نيستاتين 500000 وحدة دولية ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 أيام أخرى. تحسنت أعراضه ، وخرج من المستشفى باتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الكربوهيدرات إلى جانب المكملات الغذائية الخاصة التي قدمها طبيبه في ولاية أوهايو ، ولكن لم يتم وصف المزيد من العلاج المضاد للفطريات.

بعد بضعة أسابيع من عدم ظهور الأعراض ، عادت "التوهجات" المتقطعة. تمت مشاهدته من قبل العديد من الأطباء الباطنيين والأطباء النفسيين وأطباء الأعصاب وأطباء الجهاز الهضمي الذين لم يتمكنوا من مساعدته في العودة إلى حالته الصحية السابقة. كان أهم حدث تسبب فيه أحد حالات السكر هو السقوط الذي تسبب في نزيف داخل الجمجمة واستلزم نقله إلى مركز جراحة الأعصاب الإقليمي ، حيث تعافى بشكل تلقائي تام في غضون 10 أيام. في هذه المؤسسة ، تراوحت مستويات الكحول في دمه من 50 إلى 400 مجم / ديسيلتر. هنا أيضًا ، رفض الطاقم الطبي تصديق أنه لا يشرب الخمر على الرغم من إنكاره المستمر.

بسبب تفاقم الأعراض ، بحث عن المساعدة من مجموعة دعم عبر الإنترنت واتصل بنا. كان هذا الفحص البدني للمريض طبيعيًا تمامًا. قبل إصابته في إبهامه ، كان يشرب الخمر على نطاق اجتماعي ولكنه امتنع تمامًا عن تناول الكحول بعد ذلك. شاركت شركة البناء الخاصة به في ترميم المنازل المتضررة من الإعصار ، والتي كان العديد منها ملوثًا بالعفن. لمزيد من التحقيق في حالة هذا المريض ، قمنا بجمع إفرازات الجهاز الهضمي باستخدام التنظير العلوي والسفلي للكشف عن الفطريات. كانت إجراءات المريض التنظيرية العلوية والسفلية طبيعية. نمت الثقافات الفطرية التي تم الحصول عليها من الأمعاء الدقيقة العليا وإفرازات الأعور المبيضات البيض و C. الشلل. تم إجراء اختبار الحساسية لمضادات الفطريات وكلاهما حساس للأزولات. تم رفع إفراز الغلوبولين المناعي أ إلى 607 مجم / ديسيلتر. هيليكوباكتر بيلوري لم يتم الكشف عن العدوى في خزعة الغشاء المعدي. وافق المريض على العلاج بالتعاون مع موفر الرعاية الأولية (PCP) المحلي لأنه عاش بعيدًا عن المستشفى.

نظرًا لتعرضه السابق للفلوكونازول ، قررنا استخدام إيتراكونازول 150 مجم عن طريق الفم يوميًا كعلاج أولي مضاد للفطريات من أجل S. cerevisiae و الكانديدا محيط. بعد 10 أيام ، حيث لم تتحسن أعراضه ، تمت زيادة هذه الجرعة إلى 200 مجم في اليوم ، وأصبح المريض بدون أعراض تمامًا. دون علمنا ، أكل البيتزا وشرب الصودا أثناء هذا العلاج ، مما أدى إلى انتكاسة شديدة في ABS. قررنا بعد ذلك معالجته بـ micafungin 150 مجم في اليوم لمدة 6 أسابيع.

بعد الانتهاء من هذا العلاج ، تمت دراسة وإفرازات الجهاز الهضمي مرة أخرى عن طريق تكرار التنظير العلوي والسفلي. في هذا الوقت ، لم يكن هناك نمو فطري. راقب المريض مستويات الكحول في تنفسه مرتين في اليوم طوال عملية العلاج مع تعليمات لإبلاغنا فورًا إذا كانت إيجابية. بدأ في تناول بروبيوتيك (سلالة واحدة الملبنة الحمضة مع 3 مليارات وحدة تشكيل مستعمرة لكل كبسولة) لتثبيط الفطريات بشكل تنافسي والمساعدة على تطبيع فلورا الأمعاء .2 ثم ​​تم إدخال الكربوهيدرات تدريجياً في نظامه الغذائي ، وكان اختبار تحدي الكربوهيدرات المتكرر سلبيًا. بعد 6 أسابيع ، تم تغيير هذا البروبيوتيك إلى بروبيوتيك متعدد السلالات ، والذي يحتوي على 12 كائنًا بكتيريًا مختلفًا بدون أي فطريات .3 4 وقد واصل هذا العلاج منذ ذلك الحين. بعد حوالي 1.5 سنة ، لا يزال بدون أعراض واستأنف نمط حياته السابق ، بما في ذلك اتباع نظام غذائي عادي مع الاستمرار في فحص مستويات الكحول في التنفس بشكل متقطع. يتم عرض شكل تلخيص للمسار الزمني للأحداث والتدخلات في الجدول 1.


متلازمة مصنع الجعة التلقائي: على ما يبدو ، يمكنك صنع البيرة في أمعائك

يفضل معظمنا شرب المشروبات المخمرة ، وليس إنتاجها في أمعائنا.

قد تعطي هذه الحالة الطبية معنى جديدًا تمامًا لعبارة "أمعاء البيرة".

تعثر رجل يبلغ من العمر 61 عامًا - له تاريخ في التخمير في المنزل - في غرفة الطوارئ في تكساس يشكو من الدوار. أجرت الممرضات اختبار الكحول. ومن المؤكد أن تركيز الكحول في دم الرجل كان 0.37 في المائة ، أو ما يقرب من خمسة أضعاف الحد القانوني للقيادة في تكساس.

كانت هناك عقبة واحدة: قال الرجل إنه لم يلمس قطرة من الكحول في ذلك اليوم.

يقول بارابارا كورديل ، عميد التمريض في كلية بانولا في قرطاج ، تكساس: "كان يسكر من فراغ - في صباح يوم الأحد بعد أن كان في الكنيسة ، أو في أي وقت حقًا". "كانت زوجته مستاءة للغاية من ذلك لدرجة أنها اشترت جهاز تحليل الكحول".

لقطات - أخبار الصحة

يكشف البحث عن وحوش الخميرة التي تعيش على جلدنا

لقطات - أخبار الصحة

كيف يمكن للتغيير في ميكروبات الأمعاء أن يؤثر على الوزن

عزا مهنيون طبيون آخرون مشكلة الرجل إلى "الشرب في الخزانة". لكن كورديل والدكتور جاستن مكارثي ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في لوبوك ، أرادا معرفة ما يحدث بالفعل.

لذلك فتش الفريق في متعلقات الرجل بحثًا عن خمور ثم عزله في غرفة بالمستشفى لمدة 24 ساعة. طوال اليوم ، كان يأكل الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، ويقوم الأطباء بفحص دمه بشكل دوري بحثًا عن الكحول. في وقت من الأوقات ، ارتفع بنسبة 0.12 في المئة.

في النهاية ، حدد مكارثي وكورديل الجاني: وجود وفرة زائدة من خميرة البيرة في أحشائه.

هذا صحيح يا جماعة. وفقًا لكورديل ومكارثي ، كانت أمعاء الرجل تتصرف مثل مصنع الجعة الداخلي الخاص به.

كان المريض مصابا بعدوى خميرة الخميرةيقول كورديل. لذلك عندما يأكل أو يشرب حفنة من النشا - الخبز أو المعكرونة أو حتى الصودا - تخمر الخميرة السكريات إلى إيثانول ، وكان يشرب. في الأساس ، كان يخمر البيرة في أحشائه. أبلغ كورديل ومكارثي عن حالة "متلازمة مصنع الجعة التلقائي" قبل بضعة أشهر في المجلة الدولية للطب السريري.

عندما قرأنا دراسة الحالة لأول مرة ، كنا أكثر من قليل الشك. بدت مجنونة ، وهي ظاهرة تشبه الاحتراق التلقائي. أعني ، هيا: هل يمكن لأمعاء الشخص أن تولد هذا القدر من الإيثانول؟

توجد خميرة البيرة في مجموعة كاملة من الأطعمة ، بما في ذلك الخبز والنبيذ وبالطبع البيرة (ومن هنا جاء الاسم). عادة لا تسبب المخلوقات أي ضرر. هم فقط يتدفقون من خلالنا. حتى أن بعض الناس يأخذون السكريات كمكمل بروبيوتيك.

لكن اتضح أنه في حالات نادرة ، يمكن للوحوش المخمرة أن تأخذ حقًا إقامة طويلة الأمد في القناة الهضمية وربما تسبب مشاكل ، كما يقول الدكتور جوزيف هيتمان ، عالم الأحياء الدقيقة في جامعة ديوك.

"لقد أظهر الباحثون ذلك بشكل لا لبس فيه السكريات يمكن أن ينمو في الأمعاء ، "قال هيتمان لمجلة" الملح "." لكن لا يزال من غير الواضح ما إذا كان مرتبطًا بأي مرض "- أو ما إذا كان يمكن أن يجعل شخصًا مخمورًا من القناة الهضمية.

بحثنا في الأدبيات الضئيلة عن متلازمة مصنع الجعة التلقائي وكشفنا عن عدد قليل من الحالات المشابهة لتلك الموجودة في تكساس. تعود بعض التقارير في اليابان إلى السبعينيات. في معظم الحالات ، تحدث العدوى بعد تناول الشخص للمضادات الحيوية - التي يمكن أن تقضي على البكتيريا في الأمعاء ، مما يفسح المجال للفطريات مثل الخميرة لتزدهر - أو بعد الإصابة بمرض آخر يثبط جهاز المناعة لديهم.

ومع ذلك ، تظل تقارير الحالة هذه نادرة للغاية. يقول هيتمان إنه لم يسمع قط بمتلازمة مصنع الجعة الآلي حتى اتصلنا به. يقول: "يبدو الأمر ممتعًا". لكنه حذر أيضًا.

ويشير إلى أن "المشكلة في تقرير الحالة هي أنه مجرد شخص واحد. إنها ليست دراسة إكلينيكية مضبوطة."


متلازمة مصنع الجعة التلقائي: كيف يمكن لهذا الرجل أن يشرب الكحول في أمعائه

قد يؤدي هذا إلى الانتقال بمفهوم التخمير في المنزل إلى أبعد مما تريد. المجلة الطبية BMJ أمراض الجهاز الهضمي المفتوحة تضمن تقرير حالة عن رجل صنع كحوله بنفسه. لكن ربما لم تكن ترغب في تناول رشفة منه.

هذا لأنه كان حالة من متلازمة مصنع الجعة التلقائي (ABS) ، والمعروفة باسم متلازمة تخمر الأمعاء. إذا كنت تتساءل ، يا أنبوب ، أين يتم تخمير الكحول ، فأنت على حق. هذا هو الوضع الذي تنمو فيه الخميرة الفطرية في الأمعاء ، وفي هذه الحالة الأمعاء الدقيقة والأعور. أين هو الأعور ، الذي يُلفظ "البحث عن"؟ حسنًا ، إذا كنت تبحث عن خميرة موجودة في الأعور ، فستجدها في كيس حيث تلتقي الأمعاء الدقيقة والغليظة. قد تخمر هذه الخميرة الكربوهيدرات إلى كحول.

الشعور بالسكر بعد شرب الكحول هو أحد الأشياء. لكن ماذا حدث إذا شعرت بالسكر عندما. [+] لم يكن لديك أي شيء؟ (الصورة: Getty Images)

لقد استغرق الأمر بعض الوقت حتى يدرك الرجل البالغ من العمر 46 عامًا في تقرير الحالة أن شيئًا ما كان يتخمر في أحشائه. بدأت المشكلة بعد أن حصل على دورة لمدة ثلاثة أسابيع من المضاد الحيوي سيفاليكسين لإصابة شديدة في الإبهام. بعد أسبوع من إكمال هذه المضادات الحيوية ، بدأ يعاني من تغيرات في الشخصية ، بما في ذلك الاكتئاب ، و "ضباب الدماغ" ، والسلوك العدواني. حتى أنه انتهى من تلقي الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج هذه الأعراض الجديدة. في وقت لاحق ، تم القبض عليه بسبب DWI المفترض (القيادة بينما كان مخمورا) على الرغم من أنه نفى شرب أي كحول. خلال فترة الاستشفاء اللاحقة ، وجد الاختبار أن مستوى الكحول في دمه يبلغ 200 مجم / ديسيلتر. عالية جدا لعدم شرب أي كحول.

في النهاية ، أقنعته عمته باستخدام جهاز قياس الكحول لتسجيل مستويات الكحول لديه وزيارة طبيب في أوهايو كان قد عالج ما بدا وكأنه حالة مماثلة. اتضح أن DWI الخاص به كان بسبب قيادته مع الأمعاء أو القيادة بشيء في أمعائه. كان هذا الشيء خميرة الخميرة ، المعروف أيضًا باسم خميرة البيرة و S. boulardii. أعطاه الطبيب وجبة كربوهيدرات وتابع مستويات الكحول في دمه ، فوجد أنها وصلت إلى 57 ملجم / ديسيلتر بعد ثماني ساعات. في الخميرة ، وجد الطبيب الجاني. يبدو أن الرجل كان لديه ABS.


متلازمة مصنع الجعة التلقائي: في حالة سكر دون شرب

لن تصدق هذه الحقيقة القائلة بأن الشخص يمكن أن تظهر عليه أعراض رجل ثمل ، حتى بدون شرب. حتى جميع اختبارات الكحول الخاصة به ستأتي إيجابية. مثل هذا الموقف شائع إذا كان المرء يعاني منه متلازمة مصنع الجعة التلقائي. لكن هذه الحالة الطبية نادرة جدًا. يحاول بعض الأشخاص الذين يعرفون هذه الحالة الطبية استخدامها كدفاع ضد اتهامات القيادة تحت تأثير الكحول. سنشرح هنا المزيد عن متلازمة مصنع الجعة الآلية "سكر بدون شرب".

متلازمة مصنع الجعة التلقائي

متلازمة مصنع الجعة التلقائي هي حالة طبية يحدث فيها تخمر الكربوهيدرات في جهازنا الهضمي وينتج الكحول. يمكن لأي شخص يعاني من هذه الحالة أن يشعر بسهولة بالسكر بعد ساعات قليلة من اتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات. تُعرف متلازمة Auto Brewery أيضًا باسم متلازمة تخمر القناة الهضمية. لا يوجد الكثير من الوثائق المتوفرة حول هذا المرض.

في عام 2013 نشرت مجلة البحث العلمي تقريرًا عن رجل يبلغ من العمر 61 عامًا كان مصابًا بهذه المتلازمة منذ 20 عامًا. تم العثور على نسبة الكحول في دمه 0.40 دون شرب. وذكر أن هذه الحالة بدأت بعد إصابته بمتلازمة القولون العصبي التي تفاقمت إلى الانتفاخ والغازات. في وقت لاحق أصبح الألم العضلي والصداع واضطرابات المزاج جزءًا من حياته.
في بعض الحالات القصوى ، يمكن أن تسبب متلازمة مصنع الجعة التلقائي تسممًا بالكحول أو الميثانول مما قد يؤدي إلى الوفاة.

الآثار الاجتماعية لمتلازمة مصنع الجعة التلقائي

  • إنه يقلل من رأس العمل للشخص ويؤثر على وظيفته وحياته الشخصية.
  • يمكن أن تثبط عزيمة الشخص إلى حد كبير.
  • تقلصت دائرة الأصدقاء عن الشخص كثيرًا ويشعر معظم الناس أنه ثمل. يشعر هذا الشخص بالوحدة والانفصال عن العائلة والأصدقاء.

سبب متلازمة مصنع الجعة التلقائي

تحدث هذه الحالة نتيجة احتباس الكثير من الخميرة في الجهاز الهضمي. يمكن أن تخمر الخميرة أي كربوهيدرات إلى إيثانول.


علاج متلازمة مصنع الجعة التلقائي

بمجرد تشخيصك بمرض ABS ، قد لا يكون العلاج بسيطًا أو مباشرًا. قد يقرر مزودك الأساسي تجربة الأدوية المضادة للفطريات ولكن بعض المرضى يستجيبون للأدوية والبعض الآخر لا يفعل ذلك. يأخذ بعض المرضى دورات طويلة أو عدة دورات من الدواء قبل رؤية النتائج وهناك آثار جانبية لمعظم الأدوية ويمكن أن تكون قاسية على الكبد.

سواء قررت تناول الأدوية ، يجب على جميع المرضى تقريبًا الامتناع عن الكحول والحفاظ على نظام غذائي منخفض المؤشر الجلايسيمي على الأقل حتى تهدأ الأعراض وتعود ثقافة البراز إلى الخميرة. يقرر العديد من المرضى الحفاظ على النظام الغذائي على المدى الطويل من أجل منع الانتكاس.

تعتبر المحفزات البيئية مهمة لتحديد بالإضافة إلى الطعام الذي يثير الأعراض ، لأن ABS قد يحدث بسبب العفن في منزلك ، والتعرض للفطريات والخميرة في العمل ، مثل التعرض للتربة أو المواد المتعفنة أو الأماكن الرطبة.

من المهم قراءة علاج فرط نمو الخميرة لأن العديد من الأطباء ليسوا على دراية بالأعراض الشديدة التي يمكن أن تحدث في المرضى الذين يعانون من فرط النمو.

زوجي البالغ من العمر 57 عامًا يتعامل مع هذه المتلازمة منذ 18 شهرًا تقريبًا. ما هو الاختبار الموصى به لتحديد مستوى الخميرة المسببة؟ لقد قررنا أن جسده يستغرق 24-36 ساعة حتى تظهر الأعراض بعد تناول أي كربوهيدرات.

أجريت اختبارًا للبراز لتحديد الخميرة في البراز

أهلا،
أعتقد أن زوجي لديه هذا. نحن ننتقل من طبيب إلى طبيب. قاموا بعمل عينة من البراز ولكنهم أخبرونا بعد ذلك أنهم لم يتمكنوا من اختبار الخميرة بهذه الطريقة. أشعر أن هذا خطأ. هل لدى أي شخص آخر عينة براز تم إجراؤها مع تحليل تم إجراؤه على الخميرة؟

أنهم علبة اختبار الخميرة من خلال عينة البراز. إنها ليست ثقافة بل اختبار الحمض النووي ويتم إجراؤه بواسطة العديد من المعامل ، ومن بينها Quest Diagnostics.

يجب أن يأكل أكثر من مخلل الملفوف ويشرب الكمبوتشا. سوف يعالجه. هناك dysbiosis في أحشائه.

يوجد قسم في المدونة يسمى تشخيص ABS يحتوي على مزيد من المعلومات.

على مدار الشهر ونصف الشهر الماضي ، شعرت بهذا الشعور بالسكر والصداع ، وقد تلقيت مضادات حيوية ، منشطات ، وكان لديّ MRi في دماغي مع مزيد من عمل الدم وتصوير آخر بالرنين المغناطيسي لرقبي. عندما قرأت هذا المقال ، فقد وصلني حقًا إلى المنزل لأنني مصاب بمرض السكري 2 ولا أستطيع التحكم في مستويات السكر لدي. أحاول تناول الطعام بشكل صحيح ولكني أتناول بعض الكربوهيدرات ومنتجات الخميرة. الرجاء إرسال أي معلومات أخرى أو من يمكنني الاتصال به لمعرفة المزيد حول هذا الموضوع. شكرا لك

أنا & # 8217m أنشر كل ما أعرفه على هذا الموقع. أطيب الأماني

لدي ABS وهو أمر بائس! الآن بعد أن غيرت نظامي الغذائي تمامًا ، أشعر أنني بحالة جيدة. يمكنك أن تشعر بتحسن! سأكون سعيدًا لمشاركة قصتي وما تعلمته من خلال التجربة والخطأ.

من الجيد أن تعرف أنك قد تمكنت من التعامل مع الأعراض. ومع ذلك ، هناك العديد من الأشخاص الذين لم يستجيبوا للتغييرات الغذائية وحدها ويحتاجون إلى أدوية.

مرحبًا بول ويتويل ، لديّ ABS أيضًا وهو أمر فظيع. أود أن أعرف قصتك كل شيء عن نظامك الغذائي. شكرا
دانا

أحب أن أسمع قصتك وكيف حالك ، التغييرات التي أجريتها أو المكملات الغذائية التي تناولتها من أجل القيمة المطلقة. صديقها يكافح مع هذا وقد حددناه منذ حوالي 6 أسابيع. الكبد الدهني ، والنوبات الصرعية ، وما إلى ذلك # 8230 يستيقظ عند 0.17 في المتوسط. تجربة منخفضة الكربوهيدرات ، لا الأطعمة المخمرة ، لا الألبان ولا النشويات وما إلى ذلك & # 8230 أضاف البروبيوتيك قبل بضعة أيام. الأطباء ليسوا على متن الطائرة بعد. : /

زوجي يعاني من هذه الحالة ولكن لا يمكننا العثور على أي شخص يعالجها. نحن نعيش في ميشيغان على بعد حوالي 90 ميلاً من شيكاغو. أي اقتراحات؟

لقد تعاملت أنا وزوجتي مع هذه المشكلة عن غير قصد لسنوات عديدة ، ولكن تم تشخيصها في النهاية بأنها مصابة بـ ABS منذ حوالي 20 شهرًا. لقد كانت تعالج نتائج مختلطة. لسوء الحظ ، يبدو أنها أصبحت أكثر حساسية للمحفزات الأخرى ، بما في ذلك العفن ووبر الحيوانات الأليفة وحتى مستحضرات الجسم التي تحتوي على الكحول والتي كانت تستخدمها للبشرة الجافة. لقد أجرينا مؤخرًا دراسة مضبوطة للغاية عن طريق الحصول على أرقام مقياس الكحول الأساسي ، والتخلص من الطعام والمحفزات الأخرى واستخدام غسول الجسم الطبيعي ووجدنا أن حوالي 30-40 دقيقة بعد ذلك كان BAC حوالي 0.08.
قمنا بتكرار هذا الاختبار ثلاثة أيام متتالية مع نتائج مماثلة. لقد غيرنا جميع منتجات العناية بالجسم ومستحضرات التجميل للتخلص من أي منتجات متعلقة بالكحول مع بعض النجاح. هذا لا يعالج جميع المشغلات الرئيسية الأخرى. بالطبع ، على الرغم من أننا نعيش في مدينة كبيرة بها العديد من كليات الطب ، إلا أننا لم نتمكن من العثور على شخص يعرف المتلازمة أو يفهمها. سيكون موضع تقدير أي اقتراح أو تعليقات.

أي شخص لديه هذا ، أو يعتقد أن لديه هذا يحتاج إلى الحصول على & quot؛ تحليل شامل للبراز الهضمي & quot أو CDSA لفترة وجيزة. المستوى 3 أو أعلى. عادة من & quot؛ مختبر & quot؛ علم الأمراض. إنه ليس فقط اختبار البراز القياسي الخاص بك ، وسوف يشرحون ذلك.

إذا ظهرت خميرة الخميرة ، الخبازين أو الخميرة. من المحتمل أن يكون لديك عضلات بطن.

يأتي مع العديد من مشاكل الجهاز الهضمي. أنت & # 8217re ليس مجرد سكران

اعلم أن هناك عددًا من الكائنات الحية المخمرة بالإضافة إلى S. cerevisiae التي يبدو أنها تساهم في هذا الاضطراب.


متلازمة مصنع الجعة التلقائي في ظهور مرض كرون طويل الأمد: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات

الخلفية السريرية: تم تقييم رجل يبلغ من العمر 71 عامًا ولديه 50 عامًا من تاريخ الإصابة بمرض كرون من حيث الظهور الحاد للدوار والكلام غير السليم. ارتفعت مستويات الإيثانول في الدم على الرغم من الامتناع عن تناول الكحول لأكثر من 30 عامًا. أظهر التصوير المقطعي المحوسب للأمعاء تمددًا هائلاً للأمعاء الدقيقة مع تضيق مفاغرة.

مناقشة: يمكن اعتبار متلازمة مصنع الجعة التلقائي في المرضى الذين يعانون من انسداد مزمن أو نقص في الحركة مع ارتفاع مستويات الإيثانول في الدم في حالة تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات. على الرغم من أن خوارزميات العلاج تفتقر إلى التحقق من الصحة ، فقد تم الإبلاغ عن الاستخدام الحكيم للعلاج بالمضادات الحيوية والتحكم في الكربوهيدرات والدورات القصيرة من العلاج المضاد للفطريات في الأدبيات. الأهم من ذلك ، يجب إجراء دراسة سريرية لـ "مصنع الجعة التلقائي" بحذر شديد ، نظرًا لنقص الآليات المعتمدة التي تربط إنتاج الإيثانول الداخلي بالإيثانول في الدم المحيطي.


المرض المرعب الذي يحول جسمك إلى مصنع بيرة

رجل يبلغ من العمر 61 عامًا يتأرجح في غرفة الطوارئ ويشكو من الدوار. عندما تتحقق الممرضات من محتوى الكحول في الدم (BAC) ، يكتشفون أنه مخمور بشكل لا يصدق - بنسبة 0.37 في المائة ، وهو ما يقرب من خمسة أضعاف الحد القانوني للقيادة في معظم الولايات. "لكن هذا لا يمكن أن يكون صحيحًا ،" قال الرجل ، "لم أشرب قطرة من الكحول طوال اليوم."

بعد تناول المضادات الحيوية لإصابة رضحية ، يبدأ رجل يبلغ من العمر 46 عامًا في ملاحظة اكتئاب غير معهود و "ضباب في الدماغ". في صباح أحد الأيام ، تم إيقافه واعتقاله للاشتباه في قيادته في حالة سكر. على الرغم من أنه أقسم أنه لم يستهلك أي كحول ، فقد سجل BAC من 0.2 ، أي أكثر من ضعف الحد القانوني. لا تصدقه الشرطة وطاقم المستشفى عندما يؤكد أنه لم يشرب.

امرأة تبلغ من العمر 61 عامًا تم تشخيص إصابتها بتليف الكبد ، وهي مرحلة متأخرة من تلف الكبد وتندب ، تصل إلى المستشفى لإجراء عملية زرع كبد ، لكنها تُرفض عندما وجد الاختبار الكحول في بولها. يشتبه الأطباء في تعاطيها للكحول. لكن مما أثار ارتباك طاقم المستشفى ، استمرت في الإصرار على أنها رصينة تمامًا.

كما اتضح ، كان كل من هؤلاء الناس يقولون الحقيقة لم ابتلع أي كحول. كان لديهم ، ومع ذلك ، ينتج الكحول داخل أمعائهم. تم تشخيصهم جميعًا في وقت لاحق بحالة طبية نادرة ، لم يتم دراستها جيدًا ، و "ناقصة التشخيص" تسمى متلازمة مصنع الجعة التلقائي. وفقًا للباحثين ، فإن متلازمة مصنع الجعة التلقائي هي "حالة يتم فيها إنتاج الإيثانول من خلال التخمير الداخلي عن طريق الفطريات أو البكتيريا في الجهاز الهضمي (GI)." ببساطة ، إذا أصاب نوع معين من الخميرة جهازك الهضمي ، فإن تلك الخميرة يمكن أن تخمر الكربوهيدرات التي تتناولها وتحولها إلى كحول ، والذي يدخل مجرى الدم ويسبب مستويات عالية من الكحول في الدم.

تسمى الخميرة المعنية هنا خميرة الخميرة، والمعروفة أيضًا باسم "خميرة البيرة". السكريات تم استخدامه منذ آلاف السنين لصنع الخبز والنبيذ ، وبالطبع البيرة ، ولكن في معظم الأحيان يمر عبر جسم الإنسان دون أي مشاكل. من حين لآخر ، اكتشف العلماء ، السكريات يمكن أن يأخذ مكانًا ثابتًا في الجهاز الهضمي ويبدأ في تخمير أي كربوهيدرات يأكلها المريض إلى مستويات كبيرة من الكحول ، وهو ما يكفي ليس فقط لجعل المرضى مخمورين بشكل مزمن وغير متوقع ولكن أيضًا لإنتاج جميع الآثار الطبية للإدمان الخطير للكحول.

ما الذي يسبب متلازمة مصنع الجعة التلقائي؟ حسنًا ، يعتقد العلماء أن مشاكل الجهاز الهضمي مثل السكري أو السمنة أو مرض كرون قد تكون معرضة للخطر بشكل خاص ، ولكن في الأفراد الأصحاء يكون السبب الأكثر شيوعًا هو التغيير الكبير في ميكروبيوم الجهاز الهضمي ، مثل التعرض المفرط للمضادات الحيوية. بعبارة أخرى ، بحسب المجلة الطبية البريطانية فتح أمراض الجهاز الهضمي، فإن التغيير الجاد في توازن البكتيريا في القناة الهضمية بالمضادات الحيوية قد يترك فتحة السكريات للحصول على حصن في نظام GI. أما بالنسبة للتعافي ، فقد أظهرت الأبحاث أنه "في توليفات فردية ومتنوعة ، تم الإبلاغ عن أن التحكم في الكربوهيدرات الغذائية ، والعلاج بالمضادات الحيوية أو الفطريات ، وتجنب المضادات الحيوية العامة ، والبروبيوتيك كلها علاجات ناجحة."

ومع ذلك ، فبالنسبة لرجل بريطاني يبلغ من العمر 34 عامًا ، لم تكن العلاجات المضادة للفطريات ولا البروبيوتيك ولا المكملات الغذائية فعالة في تخفيف متلازمة مصنع الجعة التلقائي. بعد 20 عامًا من الدوخة المزمنة والغثيان و "أعراض المخلفات" وحتى العدوانية ، اكتشف ماثيو هوغ أخيرًا السبب ، متلازمة مصنع الجعة التلقائي ، بعد "قراءة كتاب عن رجل ياباني اعتقلته الشرطة لقيادته في حالة سكر على الرغم من إصراره كان ممتعًا ".

غير قادر على الاحتفاظ بوظيفة وممارسة مهنة معالج غذائي ، يقول هوغ إنه يجب عليه أيضًا الالتزام بنظام غذائي صارم خالٍ من الكربوهيدرات لإدارة إنتاج الكحول بواسطة الخميرة في أمعائه. يقول هوغ: "في كل مرة أتناول فيها خبزًا أو بطاطس أو أرزًا نشويًا ، أنتج كحولًا مضادًا بنسبة 100٪ ينتقل حول جسدي عبر مجرى الدم" ، "إذا أكلت جزءًا من الأرز ، فسأعاني من مخلفات ما يعادل تناول ثلاث زجاجات من النبيذ الأحمر في الليلة السابقة. "

أصبحت آثار متلازمة Hogg لصناعة الجعة مشكلة خاصة بعد المدرسة الثانوية. يقول: "سأبدأ بالشعور بالسكر بعد ساعات قليلة من تناول شيء ما لأكله عندما يبدأ جسدي في هضمه". "عادةً ما أكون شخصًا خجولًا وهادئًا ولدي الكثير من الأصدقاء في المدرسة ، ولكن كانت هناك أوقات كنت أتصرف فيها وكأنني في حالة سكر غاضب من خلال قول أشياء مروعة للناس ، والكلمات المبتذلة ، وإزعاج الناس وإثارة المتاعب فقط. "

من المؤكد ، للوهلة الأولى ، أن متلازمة مصنع الجعة التلقائي تبدو سخيفة وممتعة. ألن يكون من المضحك أن تشعر فجأة بالسكر في العمل؟ لكن التفكير في التداعيات الأكبر ، مثل احتمال التسمم الكحولي ، أو السكر الذي لا يمكن السيطرة عليه وشبه المستمر ، أو عدم القدرة على الحفاظ على تركيز أو مزاج ثابت ، يضع المرض في منظور واقعي.

تقول باربرا كورديل ، الباحثة في متلازمة صناعة الجعة الآلية ومؤلفة كتاب "My Gut Makes Alcohol": "إنه مرض مروع". For six years her husband suffered from auto-brewery syndrome before they discovered the reason he often slurred his words and lost coordination. If he ate a carb-heavy meal, she said, he would soon show signs of intoxication. “I think there are a lot more people suffering than we even know,” says Cordell, who now runs a support group for about 200 people with auto-brewery syndrome.

Some, however, have cast doubt on the idea that auto-brewery syndrome is a real disease. One such study, published in Science and Justice, claimed that despite the fact that auto-brewery syndrome had been used effectively as a defense for alcohol-related crimes, “none of the studies published supporting the theory have withstood close scrutiny.” In particular, auto-brewery syndrome has been a successful legal defense for drunk driving. In 2014, the driver of a truck that spilled 11,000 salmon onto a highway claimed to have auto-brewery syndrome. The following year, a woman had her drunk driving charges dismissed after her legal representatives provided evidence that she had auto-brewery syndrome.

While auto-brewery syndrome still needs to be studied more fully, one thing is for sure: the idea of producing your own alcohol is no laughing matter.


Auto-brewery syndrome

Saccharomyces cerevisiae is a yeast identified as the pathogen that causes auto-brewery syndrome.I am message box. انقر فوق زر التحرير لتغيير هذا النص.

Auto-brewery syndrome or gut fermentation syndrome is a condition in which ethanol is produced through endogenous fermentation in the gastrointestinal (GI) system.

Spontaneous ethanol production occurs via a different metabolic pathway. Auto-brewery syndrome occurs in patients with alcohol intoxication after they ingest carbohydrate-rich meals.

Auto-brewery syndrome has significant effects on life. The patient may experience side effects of belching, chronic fatigue syndrome, dizziness, dry mouth, disorientation, hangovers, and irritable bowel syndrome.

The chronic fatigue syndrome can result in health problems such as anxiety, depression, and poor productivity. The random state of intoxication can result in difficulties, and the obscurity of the condition may make it difficult to diagnose and find a successful treatment.

The treatment of auto-brewery syndrome is a modification in the diet requiring high protein and low carbohydrates.
Sugar is fermented into alcohol, a diet that lowers sugars will decrease the alcohol fermented from the gastrointestinal tract. Anything that causes an imbalance between harmful and beneficial bacteria can potentially increase fermentation in the gut. This may include antibiotics and the overindulgence in sugars and carbohydrates.