معلومة

هل يمكن أن تؤثر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية سلبًا على شفاء الأوتار؟


هناك عدد من المقالات المتعلقة بالعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) التي لها تأثير سلبي على حالات الشفاء مثل التهاب الأوتار والتهاب الأوتار. من خلال ما فهمته القناة التي من خلالها تقلل الالتهاب يعطل الشفاء. بشكل عام ، يضيق العديد منهم الأوعية الدموية ، مما يقلل من تدفق الدم إلى الأوتار بشكل أكبر. هل هناك أسباب أو تفاعلات أخرى يمكن أن تحدث مع الخلايا والتي قد تؤدي أيضًا إلى تعطيل الشفاء؟

هل هناك مزايا لاستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتعزيز الشفاء؟


أود أن أقترح عليك الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من التهاب الأوتار.

غالبًا ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية كجزء من علاج التهاب الأوتار ، ولكن مثل جميع الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية. لذلك مرة أخرى إذا كانت لديك مخاوف بشأن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فاتصل بطبيبك.

أما بالنسبة لآلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فهي لا تضيق الأوعية بل تقلل من إنتاج الوسطاء الالتهابي (البروستوجلاندين) الذي يعمل على تمدد بعض الأوعية. تعمل هذه الوسائط الالتهابية أيضًا على جعل الأوعية الدموية أكثر نفاذاً بحيث يمكن للمغذيات والخلايا من الدم أن تمر عبر جدران الأوعية وتجري إصلاحات لتلف الأنسجة. لكن المشكلة في الاستجابة الالتهابية للأجسام هي أنها يمكن أن تكون شديدة جدًا ، بحيث بدلاً من توفير الشفاء ، يمكن أن تسبب الضرر والألم. لهذا السبب (والعديد غيره) قد تكون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مفيدة.

ولكن مرة أخرى إذا كانت لديك مخاوف بشأن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو أي حالة طبية ، فيرجى استشارة طبيبك. الإنترنت ليس المكان المناسب للحصول على المشورة الطبية ، طبيبك هو.


على حد علمي ، لا يوجد دليل علمي واضح على ما إذا كان يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وفي أي مرحلة من إصابة الوتر. فيما يلي استنتاج مراجعة منهجية من كوكرين {1}:

لا تزال هناك أدلة محدودة يمكن من خلالها استخلاص استنتاجات مؤكدة حول فوائد أو أضرار مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية أو الفموية في علاج ألم المرفق الجانبي. على الرغم من أن البيانات من خمس تجارب خاضعة للتحكم الوهمي تشير إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية قد تكون مفيدة في تحسين الألم (لمدة تصل إلى 4 أسابيع) ، إلا أن التوزيع غير الطبيعي للبيانات والقضايا المنهجية الأخرى حالت دون استنتاجات مؤكدة. قد يتوقع بعض الناس طفح جلدي خفيف عابر. كانت الأدلة حول فوائد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم متضاربة ، على الرغم من أن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم قد يؤدي إلى آثار ضائرة معدية معوية لدى بعض الأشخاص. لم تكن هناك مقارنات مباشرة بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الفموية والموضعية. أظهرت بعض التجارب فائدة أكبر من حقن الجلوكوكورتيكويد مقارنة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المدى القصير ، لكن هذا لم يكن واضحًا في جميع الدراسات ولم يكن واضحًا لمدة 6 أشهر في الدراسة الوحيدة التي تضمنت نتائج طويلة الأمد.

تجادل بعض الأوراق بأن للالتهاب تأثير إيجابي على إصلاح الوتر بينما تدعي بعض الأوراق الأخرى عكس ذلك. بالنظر إلى الحالة الحالية لأبحاث إصابة الأوتار ، ليس من الواضح حتى مقدار الالتهاب الذي يحدث أثناء اعتلال الأوتار {2،3،5}. من {4}:

لمعلوماتك:


مراجع:

  • {1} Pattanittum P ، و Turner T ، و Green S ، و Buchbinder R. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لعلاج ألم المرفق الجانبي عند البالغين. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية 2013 ، العدد 5. الفن. رقم: CD003686. DOI: https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003686.pub2
  • {2} ريس ، وجوناثان د. ، وماثيو سترايد ، وأليكس سكوت. "الأوتار الوقت لإعادة النظر في الالتهاب." Br J Sports Med 48، no. 21 (2014): 1553-1557. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4215290/ ؛ https://dx.doi.org/10.1136٪2Fbjsports-2012-091957
  • {3} خان ، كريم م ، جيل إل كوك ، بي كانوس ، نيكولا مافولي ، إس إف بونار. "حان الوقت للتخلي عن أسطورة" التهاب الأوتار ": حالات الأوتار المؤلمة والمفرطة الاستخدام لها أمراض غير التهابية." (2002): 626-627. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1122566/ ؛ https://dx.doi.org/10.1136٪2Fbmj.324.7338.626
  • {4} https://youtu.be/z_QJYDgO6yQ؟t=1129 "تاريخ ومستقبل اعتلال الأوتار" مؤتمر الطب الرياضي 2016. فندق كومويل ، كولدينج - 04-06 فبراير 2016. تابع المؤتمر على twittersportskongres أو #sportskongres
  • {5} موسكا ، مايكل. "إعادة تقييم مرض الأوتار: دور ناشئ للالتهاب والإنذارات." رسالة ماجستير ، جامعة أكسفورد ، 2016. https://ora.ox.ac.uk/objects/uuid:360eb093-9a3b-4271-a5b6-31314c7e1bbd؛ (الباحث العلمي من Google) (مرآة)


شاهد الفيديو: نصائح عند أخذ مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (كانون الثاني 2022).